1、首次驗(yàn)光可以不散瞳嗎？

 

　　首次驗(yàn)光一定要散瞳，這是因?yàn)槿说难劬帽仁且慌_具有自動變焦功能的照相機(jī)，人眼中的晶狀體就好比是相機(jī)的變焦鏡頭，當(dāng)我們要把遠(yuǎn)距離的東西對焦時，睫狀肌便會自然放松，把晶狀體定位的韌帶拉緊，這樣晶狀體就會變得扁平和纖薄，減低晶狀體的對焦能力，有助我們觀看遠(yuǎn)距離東西;若是看近處，睫狀肌就會收縮，晶狀體變厚，增強(qiáng)晶狀體的對焦能力，有助我們觀看近距離東西。由此可見，睫狀肌在人眼“自動變焦”過程中發(fā)揮重要作用，而這種“調(diào)焦”的能力被稱為睫狀肌的調(diào)節(jié)功能。

 

　　但是睫狀肌的這種調(diào)節(jié)能力隨著年齡增長而下降。年輕人尤其是兒童的睫狀肌調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，如果長時間看近處，睫狀肌長期處在收縮狀態(tài)會造成睫狀肌痙攣，如果眼睛在看遠(yuǎn)時也處于睫狀肌收縮狀態(tài)就會造成看遠(yuǎn)看不清，而用藥物將睫狀肌放松后可以看清遠(yuǎn)處，這就是“假性近視”，也稱為“調(diào)節(jié)性近視”;而睫狀肌放松后仍然存在近視，這就是“真性近視”。由此可見，在驗(yàn)光時需要將睫狀肌放松方能得到正確的度數(shù)，而散瞳藥就是起到麻痹睫狀肌、消除“假性近視”的作用。

 

　　2、驗(yàn)光散瞳對青少年有多重要？

 

　　我國青少年近視約有1/3是不正確驗(yàn)光配鏡造成的。散瞳驗(yàn)光可以去除假性近視，還原眼球真實(shí)的屈光狀態(tài)，是45歲以下人群尤其是少年兒童正確驗(yàn)光配鏡的必需步驟。不正確的驗(yàn)光配鏡不僅會導(dǎo)致眼脹、眼痛、頭痛等不適癥狀，影響眼鏡的長期佩戴，還會“弄假成真”，將假性近視發(fā)展為真性近視或造成近視度數(shù)迅速進(jìn)展，危害深遠(yuǎn)。因此切不可貪圖省事省時而不進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。

 

　　3、驗(yàn)光可以一次搞定嗎？

 

　　散瞳驗(yàn)光驗(yàn)出的結(jié)果客觀地反映了眼的靜止屈光狀態(tài)，但是光憑此就能得到合適的眼鏡處方了嗎？還不夠。因?yàn)槿似綍r還是處于睫狀肌未被麻痹的狀態(tài)，因此還需要在睫狀肌麻痹作用消失后將散瞳驗(yàn)光時驗(yàn)出的屈光度的鏡片戴在試鏡架上，試戴有無不適并反復(fù)核查，實(shí)現(xiàn)清晰、舒適、持久的 驗(yàn)配結(jié)果。因此，速散驗(yàn)光后通常隔一天進(jìn)行復(fù)驗(yàn)，而阿托品散瞳驗(yàn)光后需3周后進(jìn)行復(fù)驗(yàn)，這才完成了整個散瞳驗(yàn)光的過程。

 

　　4、上年紀(jì)的人驗(yàn)光配鏡需要散瞳嗎？

 

　　隨一般在45歲左右人眼在看近處時睫狀肌就無法有力收縮，造成看近處看不清，這就是“老花”。因此一般45歲以上人群進(jìn)行驗(yàn)光時就無需散瞳了。

 

　　5.散瞳藥有副作用嗎？

 

　　散瞳藥又稱為睫狀肌麻痹劑，可分為快速散瞳藥和阿托品兩類。

 

　　快速散瞳藥主要成分為托比卡胺，起效時間快，維持時間短，適用于14歲以上的人群，一般在點(diǎn)藥1小時后即可以驗(yàn)光，4到6個小時后瞳孔恢復(fù)。

 

　　阿托品則起效時間慢，維持時間長，睫狀肌麻痹功能更強(qiáng)，適用于14歲以下的少年兒童，一般需要點(diǎn)藥3到5天后方能驗(yàn)光，3周后瞳孔恢復(fù)。

 

　　散瞳期間應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，戶外應(yīng)戴遮沿帽或太陽鏡。此外，散瞳是為了放松睫狀肌的調(diào)節(jié)，故散瞳期間不要近距離用眼。

 

　　大部分人點(diǎn)散瞳藥是安全的，少數(shù)老年人點(diǎn)散瞳藥后可能誘發(fā)青光眼發(fā)作，因此散瞳驗(yàn)光前需由專業(yè)的眼科醫(yī)生進(jìn)行眼部評估。極少數(shù)兒童在點(diǎn)用阿托品后出現(xiàn)明顯的顏面潮紅、口渴、發(fā)熱、頭痛、惡心、幻視等癥狀，考慮為阿托品不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并咨詢眼科醫(yī)生。